Sujet ST2S — Terminale — Polynésie — Bac 2009

Madame X, âgée de 30 ans, consulte son médecin pour un début de grossesse non programmée consécutive à des oublis de prise de pilule contraceptive. Désireuse cependant de mener cette grossesse à son terme, madame X s'inquiète car elle est tabagique et présente des antécédents familiaux de diabète. Elle consulte son médecin pour obtenir une information sur sa grossesse et son suivi. 1. L'appareil génital féminin (1 point) 1.1. Le document 1 représente une coupe frontale de l'appareil génital féminin. Légender le document et le joindre à la copie. 1.2. Le document 2 est une représentation schématique des structures pouvant être présentes au niveau de l’ovaire. Nommer les structures désignées par les lettres A à E puis les classer dans l'ordre chronologique. 2. L'ovulation (4 points) Pour comprendre le déterminisme de l'ovulation, on réalise des expériences dont les résultats sont présentés dans les documents 3 et 4. 2.1. Analyser et interpréter les résultats des expériences du document 3. 2.2. Chez une ratte ovariectomisée, on introduit sous la peau un implant qui libère en continu une faible dose d'œstradiol dans le sang. Seize jours après la mise en place de l'implant, on injecte une dose massive d'œstradiol. La courbe du document 4 montre l'évolution de la concentration plasmatique de LH au cours de cette expérience. Analyser cette courbe et interpréter. 2.3. On pourrait dire que « le follicule mûr déclenche sa propre ovulation ». Expliquer, à l'aide des connaissances et à partir des analyses précédentes, la pertinence de cette affirmation. 3. Méthodes contraceptives (2 points) 3.1. Le mode d'action de la pilule normodosée. La pilule utilisée par madame X avant sa grossesse est une pilule normodosée contenant des dérivés hormonaux ayant des actions semblables aux œstrogènes et à la progestérone naturels. Le document 5 présente les concentrations en hormones naturelles lors d'un cycle sans pilule et lors d'un cycle sous pilule. Analyser les graphes du document 5 correspondant à la prise quotidienne d’une pilule normodosée afin d’expliquer le mode d’action de cette méthode contraceptive. 3.2. Présenter un autre moyen de contraception ayant un mode d'action différent. 9BHMSPO1.doc Page 2 sur 9 4. La fécondation et la nidation (4 points) 4.1. Définir les termes « fécondation » et « nidation ». Indiquer sur le document 1 (à rendre avec la copie), à l’aide de flèches, le lieu de la fécondation et le lieu de la nidation. 4.2. Après l'ovulation, l'ovaire produit de