Aperçu du sujet
La grossesse Mme X., inquiète, se rend dans un cabinet de gynécologie. Ce mois-ci, elle présente une aménorrhée et depuis quelques jours, une asthénie, des céphalées, des nausées au réveil et des leucorrhées fréquentes. Mme X. fume environ vingt cigarettes par jour et consomme occasionnellement quelques verres de boissons alcoolisées.
La grossesse Mme X., inquiète, se rend dans un cabinet de gynécologie. Ce mois-ci, elle présente une aménorrhée et depuis quelques jours, une asthénie, des céphalées, des nausées au réveil et des leucorrhées fréquentes. Mme X. fume environ vingt cigarettes par jour et consomme occasionnellement quelques verres de boissons alcoolisées. 1. Diagnostic de la grossesse (2,5 points) La gynécologue de Mme X. lui prescrit une prise de sang pour confirmer le diagnostic de grossesse. 1.1. Définir les cinq termes soulignés. 1.2. Citer la molécule recherchée dans le sang pour confirmer une grossesse. 1.3 Le document 1 présente une coupe de l’appareil génital féminin. Reporter sur la copie les légendes correspondant aux repères 1 à 5. Citer le plan de coupe utilisé. 1.4. Le document 2a présente le résultat du dosage en βHCG de Mme X., ainsi que les valeurs de référence au cours d’une grossesse. Analyser le résultat de Mme X. 1.5. D’après le tableau clinique décrit dans le texte, si la grossesse de Mme X. est avérée, quels conseils hygiéno-diététiques devra-t-elle suivre ? 2. Examens sanguins maternels (7,5 points) 2.1. Sérodiagnostic de la toxoplasmose La toxoplasmose est une maladie qui peut conduire à des embryopathies. Le sérodiagnostic de la toxoplasmose est prescrit. 2.1.1. Définir le terme embryopathie. 2.1.2. Nommer les différentes classes d’immunoglobulines et préciser la nature biochimique de ces molécules. Citer les cellules responsables de leur sécrétion. 2.1.3. Faire un schéma légendé d’une IgG faisant apparaître notamment les sites fonctionnels. 2.1.4. Le document 2b présente le résultat du sérodiagnostic de la toxoplasmose de Mme X., ainsi que les valeurs de référence. Analyser le résultat de Mme X. 12BHMSPO1 Page 2 sur 12 2.2. Sérodiagnostic du SIDA Mme X. n’utilise aucune protection au cours de ses rapports sexuels. Elle aurait donc pu être infectée par le VIH responsable du SIDA. Le test de dépistage de l’infection au VIH se fait selon la méthode ELISA. 2.2.1. Définir le terme contraception. 2.2.2. Citer quatre moyens de contraception. Préciser s’ils protègent contre les infections sexuellement transmissibles. 2.2.3. Le document 3 présente de façon schématique un test ELISA. Expliquer le principe de ce test en décrivant les étapes 1 à 5. Que met en évidence ce test ? 2.2.4. Donner la signification des sigles SIDA et VIH. 2.2.5. Citer les modes de contamination par le VIH et leurs moyens de prévention. 2.2.6. Le VIH appartient à la famille des rétrovirus. - Quelle est