Sujet ST2S — Terminale — Métropole — Bac 2020

La maladie du soda : une menace pour le foie La stéatohépatite non-alcoolique (NASH) appelée également « maladie du soda » ou « maladie du foie gras » est une maladie encore peu connue mais en forte augmentation. La NASH résulte de l’aggravation d’une stéatose hépatique. Au niveau du foie, la stéatose se caractérise par des dépôts graisseux et des lésions cellulaires qui peuvent évoluer en cirrhose susceptible d’engendrer un cancer du foie. Selon une étude de l’INSERM, la consommation quotidienne d’une canette de soda de 33 centilitres pourrait être à l’origine de la « maladie du foie gras ». 1. Le foie : un organe essentiel Essentiel au fonctionnement du corps humain, le foie est l’organe le plus volumineux de l’organisme. Il est situé sous le diaphragme dans la cavité abdominale, à droite de l’estomac. Il sécrète la bile qui est stockée dans la vésicule biliaire avant d’être déversée par le canal cholédoque dans le duodénum. Ce dernier reçoit également les sucs digestifs produits par le pancréas. 1.1. Localiser sur le document 1 (page 10/10, à rendre avec la copie), les structures anatomiques suivantes : foie, vésicule biliaire, pancréas, duodénum et canal cholédoque. Le foie est responsable de nombreuses fonctions. Il participe notamment au maintien d’une glycémie normale comprise entre 0,74 g.L-1 et 1,06 g.L-1. Les hépatocytes jouent un rôle majeur dans cette régulation. 1.2. Décomposer les deux termes soulignés dans le texte, puis proposer une définition. Le document 2 (page 10/10) présente un schéma de la vascularisation hépatique. 1.3. Indiquer sur le document 2 (page 10/10, à rendre avec la copie) le sens de circulation du sang en utilisant les couleurs conventionnelles qu’il faudra définir. Des expériences historiques ont été réalisées afin de mettre en évidence l’importance du foie dans la régulation de la glycémie. Les expériences et les résultats obtenus sont présentés sur le document 3 (page 6/10). 1.4. Analyser les résultats des expériences réalisées. En déduire le mécanisme de régulation de la glycémie par le foie. 1.5. Indiquer sur le document 2 (page 10/10, à rendre avec la copie) le parcours du glucose après un repas. 20BH2SMLR1 Page 2 sur 10 2. Le diagnostic de la stéatose hépatique : premier stade de la NASH La stéatose hépatique toucherait une personne sur cinq en France. Il s’agit d’une surcharge en graisses dans les cellules du foie. Les hépatocytes stockent les lipides dans des vésicules localisées dans leur