Aperçu du sujet
Suivi médical de la femme enceinte et trisomie 21 Pour s'assurer du bon déroulement de la grossesse, un suivi médical est indispensable. La première consultation de suivi avec le médecin ou la sage-femme doit se dérouler avant la fin du troisième mois de grossesse. Dans certaines conditions (hérédité, âge…), le
Suivi médical de la femme enceinte et trisomie 21 Pour s'assurer du bon déroulement de la grossesse, un suivi médical est indispensable. La première consultation de suivi avec le médecin ou la sage-femme doit se dérouler avant la fin du troisième mois de grossesse. Dans certaines conditions (hérédité, âge…), le médecin ou la sage-femme peut proposer un dépistage de la trisomie 21. Le médecin ou la sage- femme réalise un examen clinique complet et prescrit des examens sanguins et urinaires ainsi qu’une première échographie. Cette échographie dite "de datation" permet d’indiquer précisément le début de la grossesse en mesurant l’embryon mais aussi de donner une indication d’un risque potentiel de trisomie 21 par mesure de la clarté nucale. Les individus qui seront néanmoins atteints de cette pathologie à la naissance feront l’objet d’un suivi médical rigoureux. L’allaitement maternel qui permet de tisser le lien mère-enfant et de renforcer les défenses immunitaires du nouveau-né est recommandé. Le sujet comporte 2 parties indépendantes : - la partie Chimie : Suivi de la grossesse et du nouveau-né - la partie BPH : La trisomie 21 et ses complications Toute réponse, même incomplète, montrant la qualité rédactionnelle et la démarche de recherche du candidat sera prise en compte. 21-2SCBPHME3 Page 2 sur 19 Partie Chimie Suivi de la grossesse et du nouveau-né Le candidat traite AU CHOIX 2 exercices sur 3 proposés Exercice 1 : Exercice 2 : Exercice 3 : L’analyse s anguine de L’échographie fœtale Le lait maternel la femme enceinte Partie Biologie et physiopathologie humaines La trisomie 21 et ses complications Le candidat traite AU CHOIX PARTIE 1A : PARTIE 1B : OU Dépistage prénatal de la Trisomie 21 et leucémie trisomie 21 Le candidat traite OBLIGATOIREMENT la PARTIE 2 : Trisomie 21 et diabète Le candidat réalise OBLIGATOIREMENT la SYNTHÈSE 21-2SCBPHME3 Page 3 sur 19 Partie Chimie Suivi de la grossesse et du nouveau-né Le candidat choisit obligatoirement deux exercices parmi les trois proposés et indique clairement son choix au début de la copie. Les exercices sont indépendants. Exercice 1 : L’échographie fœtale (10 points) Mots-clés : principe d’une échographie, fréquence et longueur d’onde. L’échographie est une technique d’imagerie médicale indolore et sans danger utilisant les phénomènes de réflexion partielle et de transmission des ultrasons dans les différents milieux de l’organisme. Elle contribue grandement au dépistage anténatal de la trisomie 21. Document 1 : Principe d’une échographie La sonde de