Aperçu du sujet
Le diabète : problème de santé publique majeur Á l’occasion de la journée mondiale du diabète, Santé Publique France publie ses données annuelles de surveillance du diabète. En France, 3,5 millions de personnes ont été traitées pour un diabète en 2020. Le diabète et ses complications entraînent des pertes économiques
Le diabète : problème de santé publique majeur Á l’occasion de la journée mondiale du diabète, Santé Publique France publie ses données annuelles de surveillance du diabète. En France, 3,5 millions de personnes ont été traitées pour un diabète en 2020. Le diabète et ses complications entraînent des pertes économiques considérables pour les personnes diabétiques et leur famille, mais également pour les systèmes de santé et les économies nationales du fait des coûts médicaux directs, de la perte de l’emploi et du salaire. En effet, après plusieurs années d'évolution du diabète, des complications chroniques peuvent apparaître. Les plus fréquentes concernent le cœur et les artères, les reins, les yeux, les nerfs et les pieds. Le sujet comporte deux parties indépendantes : - La partie Chimie : Scintigraphie myocardique et structure de l’insuline. - La partie Biologie et physiopathologie humaines : Le diabète de type 2 et ses complications. Toute réponse, même incomplète, montrant la qualité rédactionnelle et la démarche de recherche du candidat sera prise en compte. 23-2SCBPHNC1 Page 2 sur 16 Partie Chimie : Scintigraphie myocardique et structure de l’insuline Les exercices sont indépendants. Exercice 1 : La scintigraphie du myocarde Les complications cardio-vasculaires sont plus fréquentes et souvent plus sévères pour les patients diabétiques. La scintigraphie myocardique est utilisée comme un outil de diagnostic pour les patients diabétiques. Document 1 : Extrait de la notice du chlorure de thallium Le chlorure de thallium est utilisé pour l’examen du cœur et l’étude du fonctionnement cardiaque. (…). Du fait de la présence de 201 Tℓ, il présente une faible radioactivité 81 détectée depuis l’extérieur du corps à l’aide de caméras spéciales. L’image ainsi obtenue s’appelle une scintigraphie. (…) Avant l’administration du chlorure de thallium, il est conseillé de boire beaucoup d’eau afin d’uriner le plus souvent possible au cours des premières heures suivant l’examen. D’après Document 2 : Thallium 201, données de sécurité préclinique • Période radioactive T : La période radioactive du thallium (201 Tℓ) est de 73 heures. 81 • L’activité est considérée négligeable au bout de 10 périodes. • Toxicité : Le thallium est toxique avec une dose létale pour l’homme d’environ 500 mg. • Les quantités utilisées chez l’homme pour les examens scintigraphiques sont comprises entre 0,8 et 4,5 µg·kg-1 de masse corporelle. • Posologie : Chez l’adulte et la personne âgée, lors de l’injection par voie intraveineuse, l’activité du chlorure de thallium ( 201 Tℓ